Opération du nez : Toutes les techniques esthétiques de chirurgie

Rhinoplastie ouverte ou fermée ?

Rhinoplastie de réduction ou d'augmentation ?

Quels sont les résultats ?

Quels sont les tarifs ?

Où faire une consultation ?

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Il existe de nombreuses techniques d'opération du nez en chirurgie esthétique. La consultation de rhinoplastie est un moment essentiel pour choisir la bonne méthode qui donnera un résultat satisfaisant et répondra aux attentes des patients.

Rhinoplastie ouverte ou fermée ?

Quelle voie d’abord : ouverte ou fermée ?

Le praticien doit en premier lieu décider comment il va accéder à la structure du nez. La voie d’abord choisie dépend de la technique préconisée ou de la complexité de l’intervention de rhinoplastie pour refaire le nez.

La rhinoplastie externe par voie ouverte

La rhinoplastie externe permet au chirurgien d’obtenir une visibilité accrue sur les structures cartilagineuses et osseuses sous-jacentes du nez.

Il réalise une petite incision sur la columelle, la fine bande de peau qui sépare les narines pour soulever la peau du nez.

Une fois les modifications effectuées, le chirurgien replace la peau sur le nez et les suture les incisions avec soin. Les points de suture sur la columelle sont généralement très fins pour minimiser les cicatrices visibles.

Quels sont les avantages de la rhinoplastie par voie ouverte ?

La technique ouverte permet d'effectuer des corrections très minutieuses. Cela est particulièrement avantageux pour les cas complexes ou les rhinoplasties de révision.
La vue dégagée des structures nasales permet des ajustements plus précis des os et des cartilages ce qui peut améliorer les résultats esthétiques et fonctionnels.
L'accès direct aux structures internes facilite la manipulation et la mise en place des greffes cartilagineuses si c’est nécessaire.
La rhinoplastie externe permet de traiter des asymétries sévères qui peuvent être difficiles à corriger par une approche fermée.

Quels sont les inconvénients de la rhinoplastie par voie ouverte ?

Bien que la cicatrice sur la columelle soit généralement discrète et s'estompe avec le temps, elle peut rester visible.
La rhinoplastie ouverte peut prendre plus de temps que la rhinoplastie fermée car elle nécessite une dissection plus étendue et des manipulations méticuleuses.
La récupération du patient peut être plus longue et les gonflements plus importants en comparaison avec la rhinoplastie fermée. Il peut également y avoir plus d'ecchymoses.

La rhinoplastie fermée par voie interne

La rhinoplastie fermée (endonasale) est une méthode où le chirurgien fait les incisions à l'intérieur des narines et travaille à travers ces petites ouvertures pour ajuster les os et le cartilage du nez. Il travaille « à l’aveugle » sans avoir une visibilité complète des structures internes du nez.

Quels sont les avantages de la rhinoplastie par voie fermée ?

Les incisions sont faites à l'intérieur des narines, ce qui signifie qu'il n'y a pas de cicatrices visibles après l'intervention.
La récupération du patient est souvent plus rapide avec moins de gonflement post-opératoire qu’avec la rhinoplastie ouverte.
La technique fermée peut parfois être réalisée plus rapidement que la technique ouverte, ce qui réduit le temps passé sous anesthésie.

Quels sont les inconvénients de la rhinoplastie par voie fermée ?

Le chirurgien a une vue limitée de la structure nasale interne, ce qui peut rendre certaines modifications plus difficiles à réaliser avec précision.
La technique fermée est moins adaptée pour les rhinoplasties de révision ou les cas nécessitant des corrections importantes pour lesquelles une meilleure visibilité est nécessaire.
La technique nécessite une bonne expérience du chirurgien pour obtenir des résultats optimaux.
Les résultats peuvent être moins prévisibles qu'avec la rhinoplastie ouverte où le chirurgien a une meilleure visibilité et un meilleur contrôle.

Rhinoplastie de réduction ou d'augmentation ?

Quel type de rhinoplastie : Réduction ou augmentation ?

En fonction du défaut esthétique du nez à corriger chez le patient, le chirurgien va opter pour une rhinoplastie dite de réduction (la plus fréquente) ou d’augmentation.

La rhinoplastie de réduction

Cette intervention de rhinoplastie consiste à modifier le nez du patient pour en réduire la taille.

Rhinoplastie de la bosse du nez

Le chirurgien utilise des instruments spécialisés pour limer ou couper la bosse du nez. Après la réduction de la bosse, il peut remodeler les cartilages restants pour assurer un profil droit et harmonieux au visage.

Rhinoplastie de la pointe du nez

Le chirurgien fait une rhinoplastie de la pointe pour affiner le bout du nez et améliorer sa projection. Il a le choix entre sectionner les cartilages trop épais ou réaliser des sutures internes pour rapprocher les cartilages. Il peut aussi insérer un greffon dans la columelle pour soutenir et ajuster l'angle de la pointe.

Rhinoplastie nez long

Le chirurgien raccourcit les ailes nasales et/ou le septum. Le cartilage excédentaire peut être enlevé ou repositionné. Si la partie osseuse du nez contribue à la longueur excessive, le chirurgien peut utiliser des techniques d'ostéotomie pour raccourcir et remodeler l'os nasal. La pointe du nez peut également être modifiée pour paraître plus courte et relevée.

Rhinoplastie nez large

Le chirurgien coupe dans les os nasaux (ostéotomies) pour les rapprocher et réduire la largeur du nez. Il peut également réduire les ailes du nez ou réaliser des points de suture internes pour redéfinir la pointe du nez. Si nécessaire, il rétrécit les narines pour les rendre proportionnées à la nouvelle forme du nez. Enfin, il peut utiliser des greffes de cartilage pour renforcer la structure nasale.

Rhinoplastie de réduction des narines

Le chirurgien retire une petite portion de peau au niveau des ailes du nez pour accomplir la diminution des narines. Si besoin, il ajuste les cartilages sous-jacents pour affiner la forme du nez.

La rhinoplastie d’augmentation

Cette intervention de rhinoplastie améliore la forme et la taille du nez du patient en augmentant son volume.

Un nez est naturellement petit ou peu développé.
Une pointe du nez qui manque de projection ou de définition.
Un pont nasal trop bas ou plat.

Le chirurgien utilise principalement deux techniques :

Les greffes de cartilage

Le chirurgien prélève le cartilage du patient sur différentes parties du corps comme la cloison nasale (le plus fréquent), les côtes ou les oreilles. Voici quelques avantages et inconvénients de cette technique :

Quels sont les avantages des greffes cartilagineuses ?

Le cartilage est biocompatible réduisant ainsi les risques de rejet ou d'infection.
Les résultats sont très naturels car le matériel utilisé pour la greffe a une texture et une apparence similaires au tissu cartilagineux existant.
Les greffes sont généralement durables et s'intègrent bien au fil du temps.

Quels sont les inconvénients des greffes cartilagineuses ?

Le prélèvement de cartilage nécessite une intervention supplémentaire ce qui peut augmenter le temps de récupération et les risques de complications.
La quantité de cartilage disponible peut être insuffisante pour des augmentations du nez importantes.

Les implants synthétiques

Ils sont fabriqués à partir de matériaux biocompatibles comme le silicone, le Gore-Tex à base de polytétrafluoroéthylène expansé ou le Medpor à base de polyéthylène.

Qu’en est-il des techniques d’opération du nez peu invasives ?

Le chirurgien peut aussi proposer aux patients des techniques d’opération du nez moins invasives que la rhinoplastie traditionnelle qui réduisent les suites (ecchymoses, œdème), la douleur post-opératoire ainsi que les risques de retouches futures.

La rhinoplastie ultrasonique : Elle permet de remodeler le nez en utilisant des instruments à ultrasons pour sculpter l'os et le cartilage de manière très précise et contrôlée.
La rhinoplastie conservatrice : Elle permet d’embellir le nez tout en préservant au maximum la structure anatomique et les tissus d'origine.
La rhinoplastie médicale : Le docteur utilise des injections de produits de comblement comme l'acide hyaluronique pour corriger chez le patient des imperfections mineures sans chirurgie.

Quels sont les résultats ?

Quels sont résultats d'une opération de chirurgie du nez ?

Ils apparaissent progressivement au fil des jours, des semaines et des mois une fois que l'attelle a été enlevée.

Le patient peut déjà avoir une idée du résultat final dès le troisième mois mais il devra attendre un an pour obtenir son nez définitif.

Les photos avant / après prises lors des consultations post-opératoires documentent objectivement l'évolution de la rhinoplastie.

Quels sont les tarifs ?

Opérations du nez : les tarifs

Le prix d’une rhinoplastie varie en fonction de nombreux paramètres : la complexité et la durée de l’intervention, la technique utilisée, l’expérience du chirurgien. Une prise en charge de l'opération du nez par la Sécurité sociale est possible dans certains cas comme les rhinoplasties fonctionnelles.

Où faire une consultation ?

Où faire une consultation pour une opération du nez ?

À l'heure actuelle, vous pouvez consulter un chirurgien pour une opération du nez à la Clinique des Champs-Elysées de Cannes, Bordeaux, Lille, Lyon, Nice, Paris 3 et Paris 8.

Seule la Clinique des Champs-Elysées dans le 8ème arrondissement à Paris dispose de blocs opératoires. Dans les autres centres, des consultations de chirurgie esthétique sont assurées et les interventions sont réalisées dans des structures spécialisées dans lesquelles opèrent votre praticien.

Vous êtes situé dans une autre région ? N'hésitez pas à nous contacter pour que nous aménagions votre venue dans l'une de nos Clinique où sont assurées des consultations de chirurgie esthétique.