Qu’est-ce que la ptôse mammaire ?

La ptôse mammaire est due à un affaissement de la glande mammaire accompagné d’un relâchement de la peau. Il s'agit en fait d'un glissement de la glande mammaire vers la partie inférieure du sein, la partie supérieure est comme vidée et les mamelons sont alors placés trop bas. Le sein semble alors mou et tombant.

Il existe ainsi différents degrés de ptôse mammaire conduisant à différents types de cicatrices :

• La ptôse légère : le sein commence à chuter et le mamelon se situe au niveau du sillon sous-mammaire. La ptôse est peu visible et ne nécessite pas forcément d’intervention, puisque la chute du sein se voit peu.
• La ptôse modérée : le mamelon est légèrement tourné vers le bas et est situé sous le sillon sous-mammaire. La ptôse commence à être bien visible.
• La ptôse sévère : l’aréole se trouve plus bas que le sillon sous-mammaire et les mamelons sont tournés vers le bas. Les seins semblent vides, même lorsque la femme porte un soutien-gorge.

L’intérêt d’une telle classification est de permettre d’adapter le traitement à la ptôse de votre poitrine. Une consultation préalable aux soins est toujours réalisée en amont d’un lifting mammaire. Le médecin indique à la patiente la meilleure solution et les suites de l’opération logiques, en fonction du niveau de la ptôse et de l’opération prévue.

Ainsi, de l’importance de votre ptôse dépendra la taille de vos cicatrices : en T inversé, en ancre marine ou autour de l’aréole. En effet, le lifting mammaire est une intervention qui laisse des cicatrices visibles (même si ces dernières sont très fines et qu’elles blanchissent avec le temps). Le bénéfice de la plastie compense cet inconvénient, mais la patiente doit être consciente que le processus de cicatrisation va durer 1 an. Il est important de bien traiter les cicatrices en les hydratant pendant ce laps de temps, afin d’aider la poitrine à guérir et de garder un minimum de traces de l’opération.

La ptôse mammaire peut avoir plusieurs causes, que ce soit à cause d’une variation hormonale, pondérale ou du relâchement cutané qui survient avec le temps. Dans tous les cas, la ptôse mammaire est source de nombreux complexes. Ainsi, beaucoup décident d’avoir recours à la chirurgie esthétique pour corriger la chute des seins et obtenir à nouveau une poitrine galbée et redessinée.

Une prise de poids importante

Les kilos en trop se répartissent sur l’ensemble du corps, y compris dans la poitrine où la graisse peut représenter jusqu’à 80 % du volume du sein. L'excès de volume mammaire conduit à une distension de cutanée. La peau ne peut alors plus assumer correctement son rôle d'enveloppe. Le sac cutané s'effondre, la poitrine s’affaisse. Notez que la prise de poids n’est pas le seul facteur à entraîner un affaissement de la poitrine. Les variations de poids régulières et importantes (aussi connues sous le nom d’effet yoyo) peuvent aussi causer une modification de l’aspect de la poitrine.

La diminution du tissu glandulaire

Après une importante perte de poids, la partie supérieure du sein apparaît alors comme vidée avec une enveloppe cutanée distendue par rapport à son contenant. Les hormones influent sur la taille de la glande mammaire, principalement au moment de la grossesse et de la ménopause. Lors de la grossesse, les canaux galactophores se développent en vue de l’allaitement. Après le sevrage du bébé, les canaux galactophores s'atrophient et le sein retrouve sa taille normale. À la ménopause, il y a une diminution du tissu glandulaire remplacé par du tissu adipeux.

Le relâchement cutané

La qualité de la peau joue un rôle important dans la survenue d’une ptôse mammaire. Une peau élastique va diminuer l’importance d’une ptôse mammaire tandis qu’une peau fragile ne joue plus son rôle de support enveloppant le sein. Ainsi, avec l’âge, la peau perd de son élasticité et de son tonus. Les niveaux de collagène et d’acide hyaluronique présents sous la peau diminuent. Ces molécules sont responsables de la tonicité des tissus et de leur volume. Les seins vont alors avoir tendance à s’affaisser, l’enveloppe cutanée ne soutenant plus assez bien le volume mammaire. Dans ce cas, la ptôse a tendance à s’accentuer avec le temps.