Les personnes souffrant de main moite rencontrent dans la vie sociale d’énormes problèmes relationnels. En effet, une poignée de main est censée engager une relation sociale ou amicale. Elle sera donc aussitôt « polluée » par cette transpiration excessive des mains, appelée encore hyperhidrose palmaire, car elle affecte la paume des mains.
Pour traiter les mains moites, la médecine esthétique a une réponse simple et efficace : l’injection de toxine botulique anti-transpiration.
C’est une transpiration excessive liée à la sécrétion accrue de sueur par les glandes sudoripares des mains.
Ces glandes, au nombre de 4 millions environ sur notre corps, sont en réalité de deux types :
Cette sueur intervient principalement dans la thermorégulation permettant d’avoir une température corporelle constante (c’est l’homéothermie), et l’élimination de toxines ou impuretés.
La sécrétion des glandes sudorales est régulée par le système nerveux autonome (SNA) sympathique, avec notamment l’adrénaline libérée en situation de stress. Mais les glandes sudoripares et leur éventuel muscle arrecteur ont pour neurotransmetteur un neuromédiateur qui est l'acétyl-choline. Cette molécule est donc le signal chimique qui fait fonctionner au bout du compte les glandes sudoripares.
L’hyperhidrose est une sécrétion de sueur excessive, localisée ou générale. On estime qu’environ 1/4 des Français en est affecté.
Elle est dite primitive ou primaire lorsqu’aucune cause n’est identifiée. C’est un dérèglement de la sécrétion, sans explication.
En temps normal, un adulte produit de ½ à un litre de sueur par jour : cela peut monter à 3 litres sur une hyperhidrose.
Cette sécrétion de sueur est logiquement accrue avec le stress, car naturellement, la sécrétion sudorale est contrôlée à la base par les neuromédiateurs du stress, l’adrénaline du SNA sympathique.
Elle est dite en revanche secondaire lorsqu’une autre pathologie en est responsable : hyperthyroïdie, ménopause, affections neurologiques, diabète…
L’hyperhidrose palmaire est une hyperhidrose primaire, localisée à la paume des mains.
Ils sont simples et déterminent finalement les indications de traitement.
Comme la sueur est riche en eau, les odeurs sont rares.
Le signe principal est donc une sudation excessive des mains, qu’on appelle encore mains moites.
Les complications locales sont très rares, tout au plus parfois un risque accru d’irritations et de rougeurs, notamment l’été.
La complication principale est en réalité sociale, car des mains trempées donnent l’image d’une personne sale, négligée, qui refile ses miasmes.
C’est pourquoi l’hyperhidrose des mains est très vite source de complexes dans sa vie quotidienne, notamment dans la vie sociale et professionnelle. C’est d’autant plus vrai qu’elle installe un vrai cercle vicieux : plus on stresse, plus on transpire naturellement.
Le patient atteint d’une transpiration importante des mains s’éloigne des autres, des discussions, des nouvelles rencontres, avec un risque d’isolement d’abord physique puis psychique. Dès qu’une personne souffre au quotidien d’une hyperhidrose palmaire, il faut envisager le traitement.
Si l’essentiel du contrôle de la sécrétion de sueur est régulé par les catécholamines (adrénaline, noradrénaline), le signal terminal nécessite paradoxalement le médiateur « contraire », l’acétylcholine.
La toxine botulique va donc être l’injection anti-transpiration de choix, car elle bloque l’action de l’acétyl-choline en saturant ses récepteurs.
Ne pouvant plus agir, l’acétylcholine n’envoie plus de signaux à la glande sudoripare, dont la sécrétion s’arrête.
C’est une action locale (la transpiration des mains implique des injections dans la main), réversible (la toxine botulique agit 6 mois) et très efficace pour faire disparaître presque à coup sur les mains moites.
Le résultat est visible environ 5 à 10 jours après l’injection, et il faut refaire une injection anti transpiration mains deux fois par an.
Prenez rendez-vous avec un médecin dès aujourd'hui dans l'une de nos cliniques pour atténuer l'hyperhidrose des mains.
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