Opération laser de l’astigmatisme : retrouvez une vue parfaite

Dans cet article :
Astigmatisme : explications
Types de chirurgies pour l'astigmatisme
Évaluation préopératoire
Déroulement d’une opération
Puis-je me faire opérer de l’astigmatisme ?
Prix et remboursement de l'opération de l’astigmatisme

L’astigmatisme est un défaut visuel courant qui touche environ 30 à 40 % de la population mondiale.

Il peut impacter la qualité de vie et rendre certaines tâches difficiles, que ce soit la lecture, la conduite ou l’utilisation d’écrans. 

Heureusement, des solutions efficaces existent, notamment la chirurgie réfractive

Plusieurs techniques chirurgicales, comme le LASIK, la PKR et le SMILE, permettent de corriger l’astigmatisme et d’améliorer la vision de façon durable.

Astigmatisme : explications

Qu'est-ce que l'astigmatisme ?

L'astigmatisme est un trouble visuel causé par une déformation de la cornée ou du cristallin, qui empêche une focalisation nette des images sur la rétine.

Cela se traduit par une vision floue ou déformée, à la fois de près et de loin. 

Cette anomalie peut être isolée ou associée à d'autres troubles comme la myopie ou l'hypermétropie.

L'astigmatisme affecte aussi bien les adultes que les enfants et peut évoluer avec le temps si elle n'est pas prise en charge.

Il peut apparaître seul ou être associé à d'autres défauts de la vision comme la myopie ou l'hypermétropie.

Causes et Symptômes Courants

L'astigmatisme peut être d'origine congénitale ou apparaître avec le temps en raison d'une modification de la cornée.

Il peut aussi être provoqué par un traumatisme oculaire, une intervention chirurgicale ou certaines maladies comme le kératocône.

Les personnes ressentent souvent une vision floue, une fatigue oculaire, des difficultés à percevoir les contrastes et des maux de tête fréquents.

Par exemple, ils peuvent éprouver des difficultés à lire des panneaux de signalisation en conduisant ou à distinguer clairement les sous-titres à la télévision.

Un examen de la vision chez un ophtalmologue permet d’établir un diagnostic précis.

Types de chirurgies pour l'astigmatisme

Le LASIK

La chirurgie LASIK est l'une des techniques les plus couramment employées pour la correction de l'astigmatisme.

Elle consiste à créer un volet dans la cornée à l'aide d'un laser femtoseconde, puis à remodeler le tissu sous-jacent avec un laser excimer.

Cette opération offre une récupération rapide et une amélioration immédiate de la vision.

Elle est particulièrement indiquée pour les patients ayant une cornée épaisse et stable.

Une épaisseur suffisante permet d'assurer la sécurité du remodelage cornéen effectué par le laser, réduisant ainsi les risques de complications post-opératoires.

La PKR (PhotoKératectomie Réfractive)

La PKR est une autre technique de chirurgie réfractive qui ne nécessite pas de créer un volet cornéen.

On distingue deux types de PKR : la PKR classique et la PKR transépithéliale, qui enlève l'épithélium à l'aide d'un laser pour permettre une correction précise de l'astigmatisme.

La récupération est plus longue qu’avec le LASIK, mais elle est indiquée pour les patients ayant une cornée fine.

SMILE (Small Incision Lenticule Extraction)

Le SMILE est une méthode plus récente et mini-invasive qui permet de corriger l'astigmatisme en extrayant un lenticule cornéen à travers une micro-incision.

Cette approche réduit le risque de complications opératoires et améliore le confort post-opératoire.

Le SMILE est recommandé en cas de sécheresse oculaire importante ou de forte myopie associée.

Implants Intraoculaires (Phakes et PRELEX)

Les implants intraoculaires sont une alternative chez les patients dont la cornée n'est pas admissible à la chirurgie au laser.

Cela concerne les formes sévères d’astigmatisme, nécessitant une correction supérieure à 1,25 dioptrie.

Les implants phakes se placent devant le cristallin naturel, tandis que le PRELEX remplace le cristallin pour corriger les troubles visuels liés à l'âge.

Ces solutions sont adaptées en cas de cataracte précoce.

Nous proposons uniquement la chirurgie réfractive au laser avec les interventions LASIK, PKR / TransPKR et SMILE. Ces techniques permettent d'opérer avec un très bon résultat la majorité des personnes astigmates.

Évaluation préopératoire

Avant toute opération, une évaluation complète est effectuée dans un centre spécialisé. 

Elle comprend une analyse de la vision, un bilan de la cornée et des tests de réfraction pour déterminer la meilleure option de traitement. 

Le chirurgien doit également s’assurer que le patient ne présente pas de contre-indications comme une kératite, un kératocône ou une sécheresse oculaire sévère.

Déroulement d’une opération

Préparation à l'intervention

Avant l’opération, le chirurgien prescrit des collyres antiseptiques et anti-inflammatoires.

Il recommande aussi aux patients de ne pas porter de lentilles pendant plusieurs jours pour éviter toute irritation de la cornée.

Étapes de l'opération

L'opération de l'astigmatisme se déroule en plusieurs étapes.

Correction laser

Un laser est utilisé pour remodeler la forme de la cornée et corriger l'astigmatisme. Cette étape est indolore et rapide.

Placement des implants

Si un implant est nécessaire, il est inséré sous anesthésie locale. L’intervention dure environ 30 minutes.

Soins post-opératoires et récupération

La récupération varie selon la technique employée.

Après une chirurgie au laser, la vision s’améliore rapidement, bien que des halos lumineux puissent apparaître temporairement.

Des collyres antibiotiques et anti-inflammatoires sont prescrits pour favoriser la cicatrisation.

Un suivi médical régulier permet au chirurgien de vérifier que la cicatrisation se déroule bien et que la correction de la vision progresse comme prévu.

Puis-je me faire opérer de l’astigmatisme ?

L'âge, l'épaisseur de la cornée et la stabilité de la vision sont des critères à considérer. 

Une consultation avec un ophtalmologue est essentielle pour évaluer les risques et bénéfices. 

Les patients atteints de cataracte devront envisager d’autres options comme les implants intraoculaires.

Prix et remboursement de l'opération de l’astigmatisme

Estimation du prix

Le coût de la chirurgie est le même quelle que soit la méthode de laser choisie (LASIK, PKR, SMILE). Les examens préopératoires sont gratuits.

Opération de l'astigmatisme au laser
Tarifs TTC*

1 œil

1500€

2 yeux

3000€
Autres frais
Tarifs TTC*

Tests de faisabilité de l'intervention

Gratuit

* TVA à 20%

Possibilités de Remboursement

L'Assurance Maladie ne couvre pas la chirurgie réfractive. 

Certaines mutuelles proposent une prise en charge partielle en fonction du contrat souscrit.

FAQ sur l'opération de l'astigmatisme

Qu'est-ce que l'astigmatisme et comment le diagnostiquer ?

L'astigmatisme est un trouble oculaire dû à une courbure irrégulière de la cornée ou du cristallin, empêchant la lumière de se focaliser correctement sur la rétine. 

Cela entraîne une vision floue ou déformée, aussi bien de près que de loin. 

L'astigmatisme est diagnostiqué par un ophtalmologue à l'aide d'un examen de la vision comprenant des tests de réfraction et de topographie cornéenne.

Qui est un bon candidat pour l'opération ?

Les patients ayant une vision stable qui ne s'est pas modifiée de manière significative sur une période d'au moins un an et une cornée suffisamment épaisse peuvent envisager une opération.

Quels sont les résultats attendus après l'opération ?

La plupart des patients astigmates retrouvent une vision nette sans lunettes ou lentilles, avec un taux de réussite estimé entre 95 % et 98 % selon la technique chirurgicale employée.

Comment se préparer pour l'opération ?

Avant l'intervention, le patient suit les recommandations du chirurgien.  

Il doit éviter de porter des lentilles de contact pendant plusieurs jours pour ne pas altérer la surface de la cornée. 

Il est également recommandé d'éviter les cosmétiques autour des yeux la veille de l'opération et de bien se nettoyer le visage. 

Enfin, il est conseillé de venir accompagné, car la vision peut être temporairement floue après la chirurgie.

Quels soins postopératoires sont nécessaires ?

L'utilisation de collyres antibiotiques et anti-inflammatoires est essentielle pour une bonne cicatrisation et une récupération optimale.

Où faire une opération de l'hypermétropie au laser ?

L’examen préopératoire est assuré par un(e) optométriste à la Clinique des Champs-Élysées de Paris 8

Les opérations sont effectuées à la Clinique de la Vision, reconnue pour son expertise en chirurgie réfractive et ses équipements de pointe, incluant des lasers de dernière génération. 

Ce centre offre un traitement personnalisé pour vos yeux, avec des équipements adaptés à chaque patient, garantissant ainsi des résultats optimaux.

Prendre un rendez-vous préparatoire

Découvrez si vous êtes éligible à l'opération de l'astigmatisme au laser grâce aux bilans réalisé par l'orthoptiste.

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